Щитовидка и беременность

Как проблемная щитовидка может влиять на ход беременности?

Поделиться Печать

На протяжении всей жизни человека нормальный уровень гормонов щитовидной железы является необходимым условием гармоничного функционирования организма. Они оказывают влияние на обменные процессы в организме, рост и дифференцировку тканей, стимулируют синтез белка, оказывают влияние на половое развитие, менструальную функцию, овуляцию.

При наличии каких-то нарушений со стороны щитовидной железы необходима обязательная коррекция до беременности, потому что и сама беременность оказывает большое влияние на щитовидную железу:

  • Во время беременности щитовидная железа производит на 50% больше тироидных гормонов
  • Во время беременности щитовидная железа может увеличиться в размерах на 10-15%
  • Нормальные показатели для анализов во время беременности и без нее отличаются
  • Шанс развития гипотиреоза во время беременности увеличивается

В течение первых 10-12 недель беременности ребенок абсолютно зависим от матери в плане производства тироидных гормонов. К окончанию первого триместра беременности щитовидная железа ребенка сама начинает производить гормоны, хотя ребенок продолжает быть зависимым от матери в плане получения достаточного количества йода, необходимого для производства тироидного гормона.

Во время беременности потребление достаточного количества йода необходимо для нормального развития мозга эмбриона, и матери следует увеличить его потребление, чтобы обеспечить им не только себя, но развивающегося внутри нее малыша. Для этого можно принимать витамины, содержащие йодид калия.

Гипотиреоз – это состояние, когда щитовидная железа не производит достаточного количества тироидного гормона, оно является наиболее частой формой заболеваний щитовидной железы. Симптомами этого заболевания являются усталость, слабость, депрессия, забывчивость, нерегулярные менструации, увеличение веса.

Лечение гипотиреоза во время беременности и без нее одинаковое – прием синтетической формы тироидного гормона – левотироксина. Перед запланированной беременностью женщинам, принимающим левотироксин, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы удостовериться, что доза препарата будет подходящей. Обычно эту дозу нужно увеличить в течение первого триместра на 50%.

Оставленный без лечения или леченый неправильно гипотиреоз может привести к спонтанному выкидышу, преждевременным родам и слабому развитию умственных способностей ребенка после рождения. Дети, рожденные с гипотиреозом (дисфункцией щитовидной железы), могут иметь серьезные отклонения в развитии, если болезнь не выявлена вовремя и не приняты меры для ее лечения. Всех новорожденных проверяют на предмет гипотериоза.

С экономической точки зрения обществу в 4 раза дешевле обходится массовые обследования, чем лечение детей, становящихся инвалидами из-за запоздалой диагностики. Для исследования берут капиллярную кровь из пятки ребенка (на 4-5-е сутки у доношенных и на 7-14-е - у недоношенных), в случае обнаружения повышения уровня гормона более порогового (20 мЕД / л) лаборатории сообщают о необходимости дообследования и последующего лечения при подтверждении диагноза. У 8% женщин развивается послеродовой тиреоидит, который проявляется в первый год после родов сначала как гипертиреоз, а потом как гипотиреоз.

Гипертиреоз - это состояние, когда железа производит слишком много тироидного гормона. Симптомами является повешенная раздражительность, нервозность, слабость мышц, необъяснимое снижение веса, расстройства сна, проблемы со зрением и раздражение глаз.

Гипертиреоз сложно диагностировать во время беременности, поскольку симптомы такие же, как при нормальном течении беременности. Базедова болезнь – разновидность гипертиреоза, вызванная генетически обусловленными аутоиммунными нарушениями. Беременным женщинам, больным базедовой болезнью, обычно снижают количество принимаемого ими лекарства.

Женщины, предрасположенные к базедовой болезни, как правило, получают послеродовую вспышку болезни, наиболее вероятную в первый год после родов. При неправильном лечении гипертиреоз может привести к очень серьезным последствиям.

Следующим группам женщин, находящимся в группе риска, следует пройти обследование перед беременностью или как только беременность обнаружена:

  • Женщины, имеющие в истории болезни заболевание щитовидной железы или операцию на железе
  • Женщины, члены семьи которых имели заболевания щитовидной железы
  • Женщины с зобом
  • Женщины, у которых обнаружены антитела щитовидной железы
  • Женщины с симптомами или клиническими показателями гипертиреоза или гипотиреоза
  • Женщины, получившие терапевтическое облучение в области головы или шеи
  • Женщины, у которых был выкидыш или преждевременные роды.

Совет эксперта:
Для того, чтобы у ребенка правильно развивалась щитовидная железа, теперь вам ежедневно рекомендуется (при отсутствии противопоказаний) принимать йод содержащие препараты (например, йодомарин или йодид калия).

Елена Пахарь - гинеколог

Задать вопрос Елене вы можете прямо здесь и сейчас на нашем форуме: Консультация акушера-гинеколога

Автор

Редакция сайта "Мои Родители"


Сделать закладку на данный текст в

  • Memori
  • Del.icio.us
  • Мистер Вонг
  • Яндекс.Закладки
  • Закладки Google


 
 
Оставить комментарий

Имя
Адрес электронной почты

Другая комбинация


Комментарий (максимум 1000 знаков)

Загрузить изображение (по желанию)


* Пожалуйста, укажите действующий адрес электронной почты. В будущем он не будет отображаться на нашем сайте. Во избежание разглашения информации, вам будет отправлено письмо с ссылкой для активации: одного нажатия будет достаточно для отправки сообщения на сайт.