Поэтому рассмотрим другие, более надежные способы контрацепции после родов.
1. Стерилизация
Самый эффективный, но необратимый способ контрацепции. Если пара окончательно и бесповоротно решила, что детей больше иметь не хочет, то можно сделать операцию по перевязыванию маточных труб (женская стерилизация) или семявыводящих канальцев (мужская стерилизация). Для таких операций есть существенные ограничения. Да и рекомендовать такой радикальный способ уберечься от беременности было бы странно.
2. Внутриматочная спираль
Устанавливать ее можно через 5-6 недель после естественных родов, если нет противопоказаний. После кесарева сечения должно пройти не менее полугода. Грудное кормление не является противопоказанием для установки ВМС, она никак не влияет на лактацию и достаточно удобна. Установка ВМС не производится в случаях установленного наличия инфекции до полного излечения.
3. Комбинированные оральные контрацептивы
Это противозачаточные таблетки, которые содержат два гормона - эстроген и прогестин, близких к естественным половым гормонам, вырабатываемым в яичнике женщины. Они оказывают комплексное действие на организм, одновременно подавляя овуляцию, сгущая слизь в шейке матки (сперматозоидов не могут «продраться» сквозь нее), изменяя слизистую матки таким образом, что оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к ней, и уменьшая двигательную способность сперматозоидов в маточных трубах.
Комбинированные оральные контрацептивы бывают монофазные (содержат таблетки с одинковым количеством обоих гормонов), двухфазные (таблетки с двумя различными комбинациями гормонов) и трехфазные (с тремя комбинациями). Рожавшим женщинам старше 27 лет рекомендуется принимать трехфазные контрацептивы.
Однако у таких препаратов есть серьезные ограничения. Во-первых, они запрещены при кормлении грудью. Во-вторых, их нельзя принимать тем, кто старше 35 лет, страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеваниями печени.
4. Прогестивные препараты (мини-пили)
Эти оральные контрацептивы содержат только один вид половых гормонов – прогестин, который подавляет овуляцию. Мини-пили можно и нужно принимать кормящим, матерям старше 35, женщинам, страдающим гипертонией и предрасположенным к тромбозам. Однако эффективность у них ниже, чем у комбинированных препаратов. Принимать мини-пили нужно строго по часам, не пропуская ни дня. Кроме того, одним из побочных эффектов этих препаратов является развитие функциональных кист яичников.
5. Барьерные методы
К ним относятся: использование презервативов, шеечных колпачков, влагалищной диафрагмы. Однако эффективность их оставляет желать лучшего. Кроме того, использование таких методов требует сосредоточения внимания, что не всегда доступно молодым уставшим и не высыпающимся родителям.
То же относится и к химическим средствам контрацепции (свечи, тампоны, кремы), которые, кроме всего прочего, не могут быть единственным и постоянным методом контрацепции из-за не очень высокой эффективности и негативного воздействия на микрофлору влагалища.
Сделать закладку на данный текст в…